咳嗽几下就骨折了？警惕

“一个急刹车、几个喷嚏或者咳嗽几下，竟然就骨折了？”听起来夸张的说法，却是许多骨质疏松患者的真实经历。近年，我国骨质疏松症患病率快速攀升，除老年群体外，越来越多的中青年人群也深受其扰。

什么是骨质疏松症？又将如何预防和自查？下文将为您全面解析其成因、表现、自查方法及预防策略，快来看看吧~

骨质疏松示意图-图片来源于网络，侵删

01 骨质疏松-沉默的“骨骼杀手”

骨质疏松症是一种代谢性骨病，主要表现为骨量减少、骨组织微结构破坏和骨脆性增加，骨折风险显著增高。患者早期通常没有明显症状，往往骨折后才发现，因此被称为“沉默的骨骼杀手”。

02 骨质疏松的发病因素

除了自然衰老外，骨质疏松发病因素还包括：

不可控因素：

年龄（尤其女性绝经后雌激素下降）、性别（女性高发）、遗传（家族病史）、种族（亚洲/白种人风险更高）

可控因素：

长期外卖饮食导致的钙、维生素D摄入不足；吸烟酗酒、缺乏运动、咖啡因摄入过多、过度防晒等；甲亢、糖尿病、长期使用糖皮质激素等

03 出现哪些症状，需要警惕骨质疏松？

乏力

容易疲劳，劳累后加重，负重能力下降甚至无法负重

骨痛

腰背部弥散性疼痛，久立、久坐或弯腰时加剧，严重者出现急性剧烈疼痛，相应部位脊柱棘突有强烈压痛和叩击痛

脊柱变形

随着骨质疏松加重，脊柱可能发生变形，如身高缩短、驼背等。据统计，老年人骨质疏松时每节椎体可缩短约2毫米，导致身高平均减少3-6厘米

呼吸功能下降

严重的脊柱变形会导致胸廓变形、影响呼吸。如出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，也要警惕骨质疏松症发生的可能性

反复骨折

即“脆性骨折”，在轻微外力（如站立高度跌倒）或日常活动（如咳嗽、打喷嚏、提轻物）时脊柱胸腰椎，其次为髋部、前臂远端、肋骨等部位易出现骨折，且再次骨折的几率明显提升

04自我筛查：你的骨骼健康吗？

OSTA指数（亚洲人骨质疏松自我筛查工具）

OSTA指数= (体重kg - 年龄)×0.2

指数＞-1：低风险

指数-1～-4：中风险

指数＜-4：高风险

此方法不能替代专业医疗检查，如有疑虑应及时就医。

高风险人群

①老年男性、绝经后女性

②有骨质疏松家族病史者

③吸烟、酗酒、饮用过多咖啡因饮料者

④长期卧床或缺乏运动者

⑤曾连续服用3个月以上类固醇激素者

⑥患影响骨代谢疾病者，如甲状旁腺功能亢进等

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05 何时需就医确诊？

符合多项高风险因素或OSTA提示高风险

出现疑似骨质疏松症状（如驼背、不明原因骨痛）

确诊检查

根据双能X线骨密度仪（DXA）检测结果T值：

注：骨质疏松的诊断不能仅依赖骨密度检测，还需结合临床表现、骨折史和实验室检查综合判断。因此，当自测发现风险因素时，应及时就医进行全面评估。

06 科学预防：构筑骨骼健康防线

补钙

从食物中摄取充足的钙质，每日摄入钙1000-1200mg，食物选择：奶制品、豆制品、绿叶菜、坚果或补充钙剂等

补充维生素D

高风险人群每日摄入800-1000IU，食物选择：深海鱼类、蛋黄，多晒太阳（每周2-3次，每次15-30分钟）

科学运动

负重运动（步行、跳舞）、抗阻训练（哑铃、弹力带）

定期监测

50岁后应定期检查骨密度，高风险人群更应密切监测，每年复查一次，动态观察自身指标

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骨质疏松的防治，关键在于把握“三早”原则——早知晓、早筛查、早干预。它不是衰老的必然结局，而是可防可治的疾病。从了解风险开始，用科学筛查护航，以积极干预应对，让骨质疏松这一“沉默的骨骼杀手”无处遁形。

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参考来源：

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